缓考课程：

缓考原因（附证明）：

申请人：　  　     年  　月  　日

任课教师意见：

签  名：　      　年  　月  　日

学院分管领导意见：

签  名：　     　　年 　 月  　日

全校性公共课程报研究生处批准：

签  名：　     　　年 　 月  　日