职称及任职时间

学院及教研室

最后学历（ 毕业时间、学校、专业、学位）

曾

开

过

的

主

要

课

程

时间

课程名称

学时

学分

本科/硕士课程

拟

开设

的研

究

生

课程

课程名称

学时

学分

开课时间

年  月至     年   月

是否协助指导过研究生

是否学位课程

拟开设的主要内容：

近三年科研情况

包含内容：课题名称、来源、经费、负责人、个人排名以及完成情况等

近五年论文发表情况

包含内容：名称、刊号、级别、第几作者等

学科专业学院审核意见

                     年    月    日

研究生处审批意见

                      年    月   日